Megelőzési törvény

A megelőzési törvény (PrävG) egy olyan törvénycikk , amely Németországban 2016 óta lép hatályba a betegségek megelőzése (megelőzése) , az egészségfejlesztés és a betegségek korai felismerése területén .

Németország

A PrevG sarokköveit a szövetségi és az állami kormány közösen terjesztette elő 2004 szeptemberében; az SPD és a Bündnis 90 / Die Grünen törvénytervezetét először 2005 -ben olvasták el , és 2008 -ban kellett volna hatályba lépnie. A jogalkotási folyamatot azonban késleltették a koalíción belüli nézeteltérések, majd a kormányváltás és legutóbb a 2013 -as szövetségi választás . 2014 őszén megjelent egy új törvényjavaslat egy megelőzési törvényről, amelyet 2015 júniusáig tárgyaltak, és többnyire 2015. július 25 -én lépett hatályba.

A törvény fő tartalma, amelynek cikkei kizárólag más jogszabályok (különösen a társadalombiztosítási törvény ) módosításaiból, valamint egy bevezető képletből és a hatálybalépésről szóló utolsó cikkből állnak:

• A társadalombiztosítási szervek (egészségügyi biztosítók, nyugdíjbiztosítás, balesetbiztosítás, magán egészségbiztosító társaságok, állami, önkormányzati, a Szövetségi Munkaügyi Ügynökség) és a szociális partnerek foglalnak el a nemzeti megelőzési konferencián , amely a fejlesztése „nemzeti megelőzési stratégia” (a modell alapján a rák terv ).
• A megelőző szolgáltatásokért a biztosító fizet.
• Különböző intézkedések célja az oltás elősegítése, többek között: Kötelező tanácsok a szülőknek.
• Az orvosok "megelőzési ajánlásokat" adhatnak ki az egészségfejlesztési szolgáltatók, például felnőttképzési központok, sportklubok és fitneszközpontok szolgáltatásairól (a média "receptre történő gyakorlásról" beszél). A megelőző tanfolyamokat az egészségbiztosítók támogatják, ha a tanfolyamok megfelelnek a GKV SGB V 20. § szerinti minőségi követelményeinek (lásd Megelőzési irányelvek).
• Az egészségügyi és ápolási alapok megelőző programokat hoztak létre a közösségi létesítmények (iskolák, napközisek, cégek, idősotthonok) számára 500 millió euró értékben
• Az önsegélyező csoportok számára az egészségbiztosítási pénztárak biztosított személyenként 1,05 eurót biztosítanak 2016-tól, összesen kb. 73 millió eurót. Az eredeti tervezettel ellentétben ezt az összeget megduplázták.
• A Szövetségi Egészségnevelési Központ (BZgA) évi 32 millió euró támogatásban részesül az egészségbiztosítóktól.

Karl Lauterbach képviselő szerint a teljes költség évente 300 millió eurót tesz ki. A zöldek és a baloldaliak elutasították a törvényt, mert az csak a törvényes egészségbiztosítással biztosítottakat érinti és terheli; a zöldek azt is bírálták, hogy az önkormányzatok nem vesznek kellőképpen részt. Az egészségbiztosítók szövetségei különösen azt kifogásolták, hogy a BZgA szövetségi hatóságot most biztosítási járulékokkal támogatják.

2019 -ben - a törvényi előírásoknak megfelelően - a Kötelező Egészségbiztosítási Pénztárak Országos Szövetsége a szövetségi szintű egészségbiztosítók szövetségeivel együttműködve meghatározta az egészségbiztosítók elsődleges megelőzési és vállalati szolgáltatásainak cselekvési területeit és kritériumait. egészségfejlesztés , amelyek kötelezőek a helyszíni szolgáltatások nyújtásához. A juttatások típusai közé tartozik az egyéni viselkedéssel kapcsolatos megelőzés az SGB V 20. § (4) bekezdése és az 5. szakasz szerint, a megelőzés és az egészségfejlesztés az életkörülményekben (például iskola, tanulás, sport stb.) Az SGB 20a. V, valamint a vállalati egészségfejlesztés az SGB V 20b. És 20c. Szakasza szerint.

Végrehajtási problémák

A korábbi tapasztalatok alapján kritikusan megjegyzendő, hogy a megelőző intézkedések továbbra is szelektívek, és sem a struktúra kialakítására, sem a részvételre nem került sor. A sikeres együttműködés az egészségbiztosítók között és az olyan lakókörnyezet -szolgáltatókkal, mint a napközisek, iskolák stb., Akadályozná a hagyományos rutinokat és hamis ösztönzéseket. Az egészségbiztosítók nem kötelesek együttműködni. A cselekvési területek és a megelőzés célcsoportjai szintén nem kellően specifikusak, mivel az Országos Megelőzési Konferencia csak egy homályos célrendszert mutatott be az önéletrajz alapján: "Egészségesen felnőni", "Egészségesen élni és dolgozni" és "Egészségesen idősen" kor".

Az egészségbiztosító társaságok már 2017 -ben panaszkodtak, hogy a törvény nem hatékony, mivel különösen a törvény nem kötelezi az államokat és az önkormányzatokat az egészség előmozdítására. Alsó-Szászország kivételével nincs egyetlen kapcsolattartó pont, amely lehetővé tenné a több alapból történő eljárást. A Törvényes Egészségbiztosítási Pénztárak Országos Szövetsége mindenekelőtt a BZgA -val való (kényszer) együttműködést kritizálta, amelyhez az egészségbiztosítóknak biztosítottonként 45 centet, azaz 32 millió eurót kellene átutalniuk, amiért a BZgA -nak megelőzési programokat kellene kidolgoznia. A BZgA ezeket a pénzeszközöket olyan alvállalkozókra ruházná át, akik azonban nem tartják be az ütemtervet, és nem teljesítették a feladatokat a megbeszélt minőségben. A koordinációs folyamatok és a kommunikáció mindig nem kötelező érvényűek vagy helytelenek. Ennek eredményeként 2016 -ban csak alig 3 millió euróhoz lehetett hozzájutni. A BZgA azzal az érvvel utasította el a kritikát, hogy az egészségbiztosítók nem fogadják el koncepcionális javaslataikat. Ennek megfelelően az intézkedések értékelési koncepciói még váratnak magukra.

Svájc

Svájcban 2009. szeptember 30 -án a kormány törvénytervezetet nyújtott be a parlamentnek a megelőzési törvény megalkotására. Az előző konzultáció során az előzetes tervezetet ellentmondásosan fogadták. Jóváhagyását követően a Nemzeti Tanács , a tervezet végül nem sikerült 2012-ben a Tanács Államokban, annak ellenére, hogy a legtöbb jóváhagyta a tanács is, hiszen a kiadások fék Svájcban 1995 óta lett volna szükség a minősített többsége , több mint 50% volt, ami nem sikerült elérni. A döntő tényezőnek azonban nem a költségeknek kellett volna lenniük, hanem inkább a liberális ellenérveknek.

web Linkek

Németország:

• Megelőzési törvény - szöveg és módosítások

Svájc:

• A Szövetségi Népegészségügyi Hivatal weboldala a Megelőzési Törvényről ( Memento 2016. december 12 -től az Internet Archívumban )

Egyéni bizonyíték

1. ↑ BT-Drs. 15/4833
2. ↑ Szövetségi Tanács: A Megelőzési Törvény átesik a Szövetségi Tanácson. In: bundesrat.de. Szövetségi Tanács, 2013. szeptember 20., hozzáférés: 2015. július 22 . 
3. ↑ Eljárás és dokumentumok a megelőzésről szóló DIP -ben
4. ↑ A Megelőzési Törvény szövege és változásai - PrevG ( Szövetségi Közlöny, I, 1368. o. , PDF)
5. ↑ BMG: A Bundestag elfogadja a megelőzési törvényt. In: bmg.bund.de. Szövetségi Egészségügyi Minisztérium, 2015. június 18., hozzáférés: 2015. július 22 . 
6. ^ Ärzteblatt -Autor TG: Megelőzési törvényt fogadtak el a Bundestagban. In: Deutsches Ärzteblatt. 2015. június 18., hozzáférés: 2015. július 22 . 
7. ↑ ÄrzteZeitung -Autoren af, fst: Bundestag: Megelőzési törvényt fogadtak el némi változtatással. In: Orvosok újság. 2015. június 18., hozzáférés: 2015. július 22 . 
8. ↑ Megelőzési irányelvek
9. ↑ Rolf Rosenbrock: Megelőzési törvény 2015 - A végrehajtás kihívásai. In: Népegészségügyi Fórum, 26. kötet, 2. szám, 2018. DOI: https://doi.org/10.1515/pubhef-2018-0004
10. ↑ Tehát a zöldek kritikája; vö. Florian Staeck: Megelőzési törvény csak nehezen érkezik a Kita & Co. -ba, itt: www.aerztezeitung.de, 2017. október 4.
11. ↑ Megelőzés: Az egészségbiztosítók vissza akarják szorítani a BZgA -t. In: Megelőzés: www.aerzteblatt.de, 2017. július 14.
12. ↑ Szövetségi Közgyűlés: 09.076 - Megelőzési törvény. In: parlament.ch. A Szövetségi Közgyűlés - A svájci parlament, 2012., hozzáférés: 2015. július 22 . 
13. ↑ Katharina Fontana: Megelőzési törvény: A tervezet végre lekerült az asztalról. In: Neue Zürcher Zeitung. 2012. szeptember 27., hozzáférés: 2015. július 22 .