Affektív rendellenesség

A hangulati rendellenességek vagy a hangulati rendellenességek ( angol affektív rendellenességek ) a mentális rendellenességek csoportját jelentik . Mindannyiukban közös a klinikailag jelentős hangulatváltozás.

Az érzelmek ( affektusok ) a depresszió irányába tolódhatnak, vagy fokozódhatnak a mánia irányába . Ebben az összefüggésben az affekt kifejezést az alaphangulat értelmében használják . Ez a hangulatváltozás gyorsan beállhat ( akut ), lassan kialakulhat ( krónikus ), vagy csak fázisokban fordulhat elő ( epizodikus ).

Formális és tartalmi gondolkodási rendellenességek , kognitív zavarok és esetenként pszichotikus élmények is előfordulhatnak egyszerre . Különböző szempontokat vesznek figyelembe a diagnózis során, pl. B. Vezérlés , spontaneitás , alvásigény, étvágy, szexuális érdeklődés és az érintett személy társadalmi élete .

kifejezés

Az affektív rendellenesség fogalmát a Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) 10. kiadása határozza meg az F30-F39 szakaszban .

Az orvosi pszichológiában a düh , a düh és a gyűlölet tünetegyütteseit, amelyek az affektus inkontinenciában és a tárgy rögzítésében különböznek egymástól , befolyásolási rendellenességeknek számítanak.

Szigorúan véve az itt tárgyalt betegségek egyáltalán nem affektusok (azaz „érzéshullámok”), hanem inkább hangulati zavarok. Az angol nyelvű országokban ezért leginkább hangulati rendellenességekről beszélnek (szó szerint "hangulati rendellenességek"). Korábban ezt a betegségcsoportot affektív pszichózisnak, vagy ritkábban hangulati rendellenességnek nevezték .

Zavarminták

A hangulati rendellenességek osztályozása az idők során számos változáson ment keresztül. A következő ábra az ICD-10 osztályozásán alapul , amely eltér a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében ( DSM-5 ) szereplő osztályozástól .

mánia

A mániát túlzott izgalom jellemzi, amely nem felel meg a helyzetnek, vagy ingerlékenység, amikor az aktivitás szintje túl magas. Pszichotikus tünetekkel vagy anélkül is megjelenhet. Egy gyengébb forma mánia ismert hipománia .

depresszió

A túlságosan depressziós hangulat, energiahiány jellemzi a depressziót. Lehet enyhe, közepes vagy súlyos. Súlyos formák előfordulhatnak pszichotikus tünetek nélkül vagy anélkül.

Bipoláris zavar

A mánia és a depresszió állapota többé-kevésbé rendszeresen váltakozhat, ekkor beszélünk egy bipoláris rendellenességről (más néven „affektív bipoláris rendellenességről”). A múltban a bipoláris rendellenességet "mániás-depressziós betegségnek" vagy "ciklotímiának" is nevezték. A bipoláris affektív rendellenességet a diagnózis aktuális epizódja határozza meg. A vegyes epizódokat itt is figyelembe vesszük.

A bipoláris rendellenességeket gyakran bipoláris I és II bipolárisra osztják. Az I bipoláris mániás epizód, amelyet legalább egy depressziós epizód követ. A Bipolar II egy depressziós epizódot tartalmaz, amelyet legalább egy hipomania (a mánia enyhébb formája) követ. A DSM-IV-vel ellentétben ez a szerkezet nem található meg az ICD-10-ben. A II. Bipoláris betegség kifejezetten az „Egyéb bipoláris affektív rendellenességek” kategóriába tartozik.

Ismétlődő depressziós rendellenesség

Ha a depressziós epizódok ismételten előfordulnak, akkor ezt visszatérő depressziós rendellenességnek nevezik . Az ICD-10 kizárja a mániás epizódok történetét. Ezek a bipoláris rendellenesség körébe tartoznak. A visszatérő depressziós rendellenességeket az aktuális epizód megjelenése szerint a diagnózis is meghatározza. A jelenlegi depressziós epizód lehet enyhe, mérsékelt, súlyos, pszichotikus tünetek nélkül, súlyos, pszichotikus tünetekkel vagy remisszióban (azaz depressziós tünetek nélkül az elmúlt hónapokban). A szezonális depressziós rendszert ide sorolják.

Tartós hangulati rendellenességek

A krónikusan depressziós (több éven át tartó), enyhe ingadozásokkal járó hangulatot, amely azonban nem éri el a tényleges depresszió mértékét, disztimiumnak nevezzük. A Cyclothymia (nem tévesztendő össze a fenti ciklothymiával) a hangulat krónikus instabilitására utal, enyhe depressziós és hipomaniás időszakokkal. A depresszió vagy a bipoláris rendellenesség teljes képének egyik kritériuma sem teljesül az adott pillanatban.

Elhatárolás

Szervi ok általában nem kimutatható a hangulati rendellenességeknél, ezért van olyan betegség, amelynek belső ( endogén ) vagy ismeretlen ( idiopátiás n ) oka van.

A reaktív depressziót és az affektív agyi károsodásokat szintén meg kell különböztetni az endogén affektív rendellenességektől. Ugyanez vonatkozik az affektus tiszta ellaposodására , amely többek között a skizofrénia vagy a demencia bizonyos formái esetén is előfordulhat. Az ICD-10 azonban már nem tesz különbséget reaktív és endogén depresszió között, és mindkettőt hangulati rendellenességek alatt foglalja össze.

Lásd még

• Befolyásolja a labilitást

irodalom

• Martin Hautzinger : Affektív rendellenességek . In: Kurt Hahlweg , Anke Ehlers (Szerk.): Mentális rendellenességek és kezeléseik (=  a pszichológia enciklopédiája ). Kötet D.II.2. Hogrefe, Göttingen 1997, ISBN 978-3-8017-0544-2 , pp. 155-239 . 
• Gundolf Keil : harag, harag, gyűlölet. Szemantikai esszé a pszichológiai affektus zavarának három típusáról. In: Orvostörténeti üzenetek. Folyóirat a tudománytörténetért és a prózai kutatásokért. 36/37. Kötet, 2017/2018 (2021), 183–192.
• Matthias R. Lemke (Szerk.): Affektív rendellenességek . Thieme, Stuttgart 2004, ISBN 978-3-13-128241-5 . 

web Linkek

• Német Orvosi Dokumentációs és Információs Intézet (ICD-10 adatbázis): Információ a hangulati rendellenességekről (F30-F39)

Egyéni bizonyíték

1. ↑ Gundolf Keil: Anger, harag, gyűlölet. Szemantikai esszé a pszichológiai affektus zavarának három típusáról. 2017/2018, 183–192. O., Különösen 189. f.