Pszichológiai pszichoterapeuta

A Németországban , a beosztását Pszichológiai pszichoterapeuta (PP) kifejezés egy pszichológus , aki sikeres befejezése után a diploma vagy mesterképzésre a pszichológia ( természetesen a pszichológia ), befejezte legalább három év teljes idejű képzés, vagy legalább öt év részmunkaidős pszichológiai pszichoterapeuta képzést a Pszichoterapeutákról szóló törvény (PsychThG) értelmében, és ehhez joga van a pszichoterápia önálló megvalósításához ( orvosi gyakorlat engedélye ). A kabinet 2019. február 27 -én elfogadta a pszichoterapeuta -képzés reformjáról szóló törvényjavaslatot, amely tartalmazza: tartalmazza a „pszichológiai pszichoterapeuta” és a „gyermek- és serdülőterapeuta” szakmai címek megszüntetését a „pszichoterapeuta” általános szakmai cím javára; Az „orvosi pszichoterapeuta” kifejezés azonban megmarad.

Szakma

Jogi követelmények

A pszichológiai pszichoterapeuták felnőttek, gyermekek és serdülők mentális zavarait kezelik (korlátozott felismerés). A gyermek- és serdülőpszichoterapeuták csak 21 éves korig gyermekeket és serdülőket kezelnek, felnőtteket azonban nem. Mindazonáltal kiterjedtebb pszichoterápiás képzésben részesülnek gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek számára. Ezek szakmai címek , amelyek törvényesen védett Németországban 1999 óta a pszichoterapeutákról törvény , amelyek előírják, állami jóváhagyás praktizálni ( helyeslés ). A pszichoterapeutákról szóló törvény mellett a pszichoterapeutákra a szövetségi államok egészségügyi szakmákra vonatkozó törvényei vonatkoznak, Észak-Rajna-Vesztfáliában például a Heilberufsgesetz Nordrhein-Westfalen.

oktatás

Ennek előfeltétele a képzés, mint a pszichológiai pszichoterapeuta kezdetben egy egyetemi diplomát pszichológia akár a diploma vagy Master of Science fokozatot , köztük egy záróvizsga klinikai pszichológia . Ennek a tudományos képzésnek a szokásos időtartama 10 félév egyetemi pszichológiai tanulmányok . A 3 éves pszichológiai pszichoterapeuta képzéssel együtt legalább 8 éves képzést kell becsülni. A gyakorlatban azonban a pszichológiai pszichoterapeutáknak átlagosan 12 évre van szükségük ahhoz, hogy engedélyt szerezzenek az orvosi gyakorlatra.

Ahhoz, hogy országosan törvényesen lehessen szabályozni a továbbképzést, meg kellett adni a "képzés" státuszt, mivel a továbbképzések az országok hatáskörébe tartoznak. A következő pszichoterápiás eljárások megengedettek legalább 3 éves pszichoterápiás képzésre :

A pszichoterápiás képzés során a gyakornokot "Pszichoterapeuta képzésben" (PiA) nevezik. A képzést a "Pszichológiai pszichoterapeuták képzési és vizsgaszabályzata" című pszichoterapeuta törvény alapján szabályozzák.

A pszichológia oklevéllel vagy mesterképzéssel végzett képzése után a képzést legalább 3 éves nappali tagozatos képzésként vagy legalább 5 éves részképzésként lehet elvégezni (5. szakasz PsychThG). A pszichoterapeutákról szóló törvény szerint a következő tartalmakat kell beszerezni a képzési években (8. szakasz PsychThG):

  • 600 kezelési óra gyakorlati képzés, legalább 6 betegkezeléssel, legalább 150 órás felügyelet mellett
  • 600 óra elméleti képzés
  • 1800 óra gyakorlati munka, ebből 1200 pszichiátriai klinikai intézményben és 600 óra egy társadalombiztosítási hivatal által elismert pszichoterápiás vagy pszichoszomatikus ellátó intézményben

A képzés elvégezhető az egyetemhez kapcsolódó intézményekben, valamint az államilag elismert magánképző intézetekben. A képző intézetek általában csak egy folyamatban kínálnak képzést. Egyes intézetek képzést nyújtanak az összes jóváhagyott pszichoterápiás eljárásban.

Az orvosok megkapják az orvosi gyakorlatra vonatkozó engedélyüket i. d. R. miután sikeresen elvégezte a 6 éves orvosi diplomát. Ezért a szakképzés során önállóan gyakorolhatja az orvostudományt. Mivel a pszichológia tanulmányozása nem jogosít fel az orvosi gyakorlatra, a pszichoterápiára képzett pszichológusok csak korlátozott mértékben gyakorolhatják az orvost. A jelenlegi jogi helyzetnek megfelelően a pszichológusok csak képzésük befejezése után szerezik meg az orvosi gyakorlat engedélyét. Ezt a gyakorlatot tekintik a fő oknak, amiért a pszichológusok általában nem kapnak fizetést képzésük gyakorlati munkája során. Ugyanakkor magánkézben kell fizetniük a 20-40 ezer euró körüli képzési költségeiket.

Időközben több bírósági ítélet született olyan klinikák ellen, amelyek gyakorlati munkájuk során nem voltak hajlandóak fizetni a pszichológusoknak a pszichoterápiás képzésben.

Különbség az orvosi pszichoterapeutákkal

A további pszichoterápiás képesítéssel rendelkező engedéllyel rendelkező szakemberek pszichoterapeutaként is dolgoznak. A pszichoterápiás szakemberek ( szakorvos pszichoszomatikus orvoslás és a pszichoterápia , szakorvos pszichiátria és pszichoterápia , szakorvos gyermek és serdülő pszichiátria és a pszichoterápia) teljesített legalább 5 éves szakirányú tanulmányok után az orvostudomány és az engedély megszerzését a gyakorlat gyógyszer, amelyben az Acquisition pszichoterápiás ismereteket bizonyítani kellett. A pszichoterápiás szakemberekkel szemben a pszichoterápiás szakemberek általában nem pszichológiai végzettséggel rendelkeztek , hanem inkább orvosi végzettséggel. Ha szükséges tisztázni, hogy z. Ha például a viselkedésben szenvedő betegeknél szerves oka van a betegségnek (hormonális rendellenesség, agydaganat ...), akkor a pszichológiai pszichoterapeuták és az orvosi pszichoterapeuták a megfelelő szakemberekhez (belgyógyászok, onkológusok ...) irányítják betegeiket a hibás bejelentés érdekében. a terápia és a kapcsolódó egészségügyi kockázatok elkerülhetők.

Hatósági terület

A pszichoterapeutákról szóló törvény szerint a pszichológiai pszichoterapeuták tevékenysége a betegségértékű rendellenességek kimutatására, gyógyítására vagy enyhítésére korlátozódik , amelyekre pszichoterápiát javasolnak. A pszichológiai pszichoterapeuták nem jogosultak eredeti orvosi tevékenységekre, például gyógyszerreceptre vagy keresőképtelenségi igazolásra. A Szövetségi Vegyes Bizottság (G-BA) döntésével a törvényes egészségbiztosítási ellátást megerősítő törvény végrehajtása keretében a pszichoterapeuták olyan szolgáltatásokat írhatnak elő, mint szocioterápia, pszichoterápiás rehabilitációs intézkedések, kórházi kezelés és betegszállítás.

Pénztárgép jóváhagyása

A saját praxisukban dolgozó pszichológiai pszichoterapeuták gyakran rendelkeznek egészségbiztosítási igazolással is , i. H. az általuk nyújtott kezelést a törvényes egészségbiztosítások fizetik (szükség esetén a költségek fedezésére vonatkozó megfelelő kérelem benyújtását követően) . Ezt a jóváhagyást a Törvényes Egészségbiztosítási Orvosok Szövetsége adhatja meg, miután megszerezte az orvosi gyakorlatra vonatkozó engedélyt és bejegyzést az orvos nyilvántartásába . A pszichológiai pszichoterapeuták számára van egy tervezési követelmény, amely meghatározza, hogy hány terapeuta tartózkodhat egy kerületben. Ezért sok területen már nem lehetséges az ingyenes fióktelep. Ma már bevett gyakorlat, hogy pénztárgép -belépőt vásárolnak nyugdíjba vonuló kollégáiktól.

A pszichoterapeuta a képzés típusától függően (pszichoterapeuta felnőttek, gyermekek és serdülőkori pszichoterapeuta) a szolgáltatástól függően változhat az egészségbiztosítási és a magán egészségbiztosítási számlán a következő személycsoportok számára:

  • Felnőttek (18 éves kortól),
  • Gyermekek és serdülők (21 éves korig; a kezelés megkezdése előtt előrelátható, hogy a kezelés alatt nem lépik túl az életkorhatárt).

A Kötelező Egészségbiztosítási Orvosok Szövetsége követelménytervezése a múltban többször is kritikát kapott. A fő panaszok a hosszú várakozási idők voltak a pszichológiai pszichoterapeuta kezeléséig. Az érintettek átlagosan három hónapot várnak a terapeuta első konzultációjára, és további három hónapot a terápia megkezdésére.

A törvényes egészségbiztosításoknál a költségek megtérítése csak a pszichoterápiás irányelveknek megfelelő kezelésekre vonatkozik. Ide tartoznak a kezelési és alkalmazási módok, valamint a négy korábban jóváhagyott terápiás módszerre való korlátozás. A tanácsadó pszichoterápiát ennek megfelelően nem fizetik ki a törvényes egészségbiztosítások.

Magánkezelés

A magán egészségbiztosítók költségvállalása a megkötött biztosítási szerződés szolgáltatási szerződéseitől függ. A Szövetségi Bíróság mindaddig tagadja a fedezeti kötelezettséget, amíg az általános biztosítási feltételek nem tartalmaznak semmilyen szabályozást. A pszichológiai pszichoterapeuták, valamint a gyermek- és serdülőpszichoterapeuták díjai a pszichológiai pszichoterapeuták, valamint a gyermek- és serdülőpszichoterapeuták (GOP) díjtáblázatán alapulnak , amely az orvosok díjtáblázatára vonatkozik . A beteggel bizonyos díjakon belül eltérő díjakról lehet megállapodni.

jövedelem

A Szövetségi Statisztikai Hivatalnak a pszichológiai pszichoterapeuták praxisainak költségeinek szerkezetéről szóló jelentése szerint 2017 -ben a rezidens praxistulajdonosra jutó átlagos nettó jövedelem (a teljes jövedelem mínusz költségek, de nem veszi figyelembe a kötelező megelőző költségeket ). 2015 -ben 63 000 euró volt, vagyis a kötelező egészségbiztosításon belüli számlázható díj évente alig 160 000 euró (43 hét, egyenként 36 órával) , az Egészségbiztosítási Pénztárak Országos Szövetségének példaszámítása szerint .

Szervezeti forma Átlagos éves nettó jövedelem praxistulajdonosonként 2015 -ben (a legközelebbi ezerre kerekítve)
Pszichológiai pszichoterapeuták gyakorlatai 63.000 euró
Ebből: egyéni gyakorlatok 66.000 euró

Különbségek pszichoterapeuta, pszichiáter és pszichológus között

A laikusok körében a pszichoterapeuta, pszichológus és pszichiáter szakmai címeket gyakran helytelenül használják szinonimaként . Valójában azonban nagyon különbözőek:

  • A pszichoterapeuták olyan pszichológusok vagy orvosok, akik orvosi engedéllyel rendelkeznek, és akik a pszichoterapeuta törvény és a pszichoterápiás irányelvek értelmében pszichoterápiát folytatnak . Ez magában foglalja a mentális egészségügyi problémák diagnosztizálását és kezelését a tudományosan elismert pszichoterápiás módszerek alkalmazásával.
  • Pszichiáterek a szakemberek pszichiátria és a pszichoterápia . A pszichoterápia a pszichiáterek szakképzésének kötelező része 1994 óta. A pszichiátriai és pszichoterápiás szakembert meg kell különböztetni a másik két pszichoterápiás szakembertől, a pszichoszomatikus orvoslás és pszichoterápia szakembertől, valamint a gyermek- és serdülőpszichiátriai és pszichoterápiás szakembertől. Németországban a rezidens pszichiátereknek (ellentétben a pszichoterapeutákkal) lényegében nem a beszélgetéssel töltött idő, hanem az óránkénti betegek száma alapján fizetik a díjakat.

Lejáró vagy korábbi munkakörök

Amikor 1989 -ben hatályba lépett az orvosokra vonatkozó új továbbképzési szabályozás, a következő átmeneti rendelkezések voltak érvényben: Bárki, aki a „pszichiáter” vagy „pszichiátriai orvos” vagy „orvos neurológia és pszichiátria” megnevezést használja, megtarthatja azokat. A felkérésre megkapta a "pszichiátriai és pszichoterápiás szakember" szakember címet, amikor korábban további kinevezése "pszichoterápiát" eredményezhet, a korábbi képzési feltételek utáni elsajátított képzést.

Bárki rendelkezett a „gyermek- és serdülőpszichiátria” szakcímével és a „pszichoterápia” kiegészítő címmel, jogosult volt a „gyermek- és serdülőpszichiátria és pszichoterápia” szakcím használatára. Bárki rendelkezett a gyermekneurológia és pszichiátria alszakterület-megjelöléssel a neurológia és pszichiátria szakjelöléssel vagy a gyermekgyógyászati ​​szakjelöléssel kapcsolatban, valamint a pszichoterápiára kijelölt szakember, jogosult volt a "gyermek- és serdülőpszichiátriai és pszichoterápiás szakember" megjelölés használatára. kérésre.

Bárki, aki a továbbképzési szabályok hatálybalépésekor a „pszichoanalízis” vagy „pszichoterápia” kiegészítő megnevezéseket használta, megtarthatta azokat. Kérelme alapján jogosult volt a „Pszichoterápiás orvos szakember” megjelölés használatára, ha a kiegészítő megjelölés megszerzése után főleg legalább öt évig gyakorolta a pszichoterápiát.

Szakmai csoportok felosztása

Németországban (2013 -ban) körülbelül 13 500 pszichológiai pszichoterapeuta van. Ez azt jelenti, hogy ők teszik ki a terápiás pszichoterápia szolgáltatóinak mintegy felét, és a járóbeteg -pszichoterápiás ellátás nagy részét magukban foglalják.

Szakmai pozíciók

A pszichológiai pszichoterapeuták részéről szükség van a hatáskörök kiterjesztésére olyan tevékenységekre, mint például a keresőképtelenségi igazolások kiállítása a kötelező egészségbiztosítással rendelkező betegek számára, amelyek az orvosok számára vannak fenntartva (SGB V. 73. § (2) bekezdés). , a jogorvoslatok felírásának kompetenciája ( logopédiai , szocioterápiás és foglalkozási terápia ), valamint a pszichotróp gyógyszerek felírásának kompetenciája , a szakemberhez való beutalás lehetősége.

A gyógyszerekkel kapcsolatos rendelettel kapcsolatban a Német Orvosszövetség azon az állásponton van, hogy a pszichotróp gyógyszerek felírásához "nagy szakértelemre" van szükség a betegek biztonsága és felelősségvállalása okán a nemkívánatos gyógyszerhatások és kölcsönhatások azonosítása és kezelése érdekében. E feladatok bősége megköveteli "a farmakológiai ismereteken túlmenően szinte minden klinikai tantárgyból kiterjedt ismereteket, amelyek csak szakmailag képzett orvosokkal rendelkeznek". Ezenkívül minden gyógyszeres kezelés előtt átfogó differenciáldiagnosztikát kell végezni (beleértve a testi betegségeket is), amelyre csak az orvosok alkalmasak - írja a Német Orvosszövetség.

A Szövetségi Egészségügyi Minisztérium által megbízott szakértői vélemény a pszichológiai pszichoterapeuták hatáskörének bővítését szorgalmazza, többek között a keresőképtelenségi igazolások kiállításával, a szakemberekhez való eljuttatással és a fekvőbeteg -ellátás "rendszeres" előírásával kapcsolatban (pszichiátriai és pszichoszomatikus klinikák).

A Szövetségi Vegyes Bizottság (G-BA) döntésével a törvényes egészségbiztosítási ellátást megerősítő törvény végrehajtása keretében a pszichoterapeuták jogosultak a szocioterápia, a pszichoterápiás rehabilitáció, a kórházi kezelés és a betegszállítás területén nyújtott szolgáltatások felírására. A G-BA kiigazítja a vonatkozó irányelveket.

Ami a képzési feltételeket illeti, a német pszichológusok szakmai szövetsége (BDP) és más csoportok is megkívánják a javadalmazás javítását . A hangsúly a magas képzési költségeken és a képzési időszak viszonylag alacsony díjazásán van. Különösen a pszichiátriai vagy pszichoszomatikus klinikán fizetett 1800 óra munka esik kritikába.

Ausztria és Svájc helyzete

Az Ausztriában és Svájcban is vannak (pszichológiai) pszichoterapeuta, aki szintén jártas a kezelésében gyermekeknél és serdülőknél. Ezek azonban nem viselik a német munkakört. Az egyetemi diploma megszerzése (pl. Pszichológia, orvostudomány, pedagógia) mellett Ausztriában - a legtöbb más európai országgal ellentétben - más hozzáférési lehetőségek is rendelkezésre állnak a pszichoterápiás képzéshez alapszakmák formájában (pl. Szociális munkás, tanár magasabb szinten Iskolák , szakképzett ápolók). A széles körű hozzáférés miatt a szakmai alapképzés a pszichoterápiás propedeutikai tanfolyam keretében zajlik a tényleges tantárgy-specifikus pszichoterápiás képzés előtt .

Lásd még

web Linkek

Egyéni hivatkozások, források

  1. 95. § (2) bekezdés, 95c. Szakasz SGB ​​V.
  2. ^ Törvénytervezet a pszichoterapeuták képzésének reformjáról. (PDF) Szövetségi kormány, 2019. február 27, hozzáférés: 2019. február 27 .
  3. Pszichoterapeuta törvény
  4. ↑ Az egészségügyi szakmákról szóló törvény Észak-Rajna-Vesztfália
  5. Válaszok a pszichológiai pszichoterapeuta képzéssel kapcsolatos gyakran ismételt kérdésekre. Május 30, 2017, archivált az eredeti szóló december 1, 2017 ; Letöltve: 2017. november 22 .
  6. www.bdp-verband.org ( Memento 2008. december 30-tól az Internet Archívumban )
  7. www2.psychotherapeutenkammer-berlin.de
  8. A Pszichoterápiás Tudományos Tanácsadó Testület véleménye a szisztémás terápia elismeréséről ( Memento 2010. augusztus 27 -től az Internet Archívumban )
  9. Pszichológiai pszichoterapeuták képzési és vizsgaszabályzata
  10. Mikor és milyen körülmények között felel a PIA a Gerlachban A szakmai jog és a pszichoterápia szakmai etikája, 38. oldal ra-gerlach.de
  11. a b PIA csak feltételekhez. Letöltve: 2017. március 22 .
  12. a b Elke Spanner: Mi a kapzsiság? Letöltve: 2017. március 22 .
  13. Philipp Alvares de Souza Soares: Hosszú száraz időszak. In: faz.net. 2011. november 24., hozzáférés: 2014. december 9 .
  14. Christina Hucklenbroich: Pszichoterapeuták olcsón. In: faz.net. 2010. július 30., hozzáférés: 2014. december 9 .
  15. a b Teljes elkötelezettség - fizetés nélkül. In: Spiegel Online. 2011. szeptember 20., hozzáférés: 2014. december 9 .
  16. Lógó játék az edzésen. In: Spiegel Online. 2011. szeptember 20., hozzáférés: 2014. december 9 .
  17. ArbG Brandenburg, 1911/13. Sz. 5, 3014. április 30 -i ítélet. Letöltve: 2017. március 22 .
  18. LAG Hamm, 2012. november 29 -i ítélet, Az. 11 Sa 74/12
  19. www.vpp-pia.de ( Memento 2013. december 15-től az Internet Archívumban )
  20. www.hensche.de
  21. www.bundesaerztekammer.de
  22. gesetze-im-internet.de
  23. presseportal.de ( Memento 2013. december 19 -től az Internet Archívumban )
  24. KVB: A jövőben pszichoterapeuták is felírhatnak. 2017. március 16. Letöltve: 2017. július 8 .
  25. A törvényes egészségbiztosítási orvosok bajor szövetségének útmutatója a pszichoterápiás szolgáltatások nyújtásáról ( Memento 2013. december 22 -től az Internet Archívumban ) (PDF; 577 kB)
  26.  Manfred Lütz: Az elmebetegek gyakran nem találnak terápiás helyeket. In: zeit.de. 2014. március 20., hozzáférés: 2014. december 9 .
  27. BPtK, várakozási idők a járóbeteg -pszichoterápiában ( Memento 2012. február 1 -től az Internet Archívumban ) (PDF; 68 kB)
  28. Pszichoterápiás útmutató , hozzáférés: 2013. március 18
  29. ^ A Szövetségi Bíróság 2006. február 15 -i ítélete az egészségbiztosítók pszichoterápiás szolgáltatásainak fedezésére vonatkozó kötelezettségről
  30. Pszichológiai pszichoterapeuták (GOP) díjtétele
  31. 2. § Az orvosok díjának ütemezése i. V. m. 1. § Absz. 1 GOP
  32. A pszichológiai pszichoterapeuták gyakorlatának költségszerkezete (PDF fájl)
  33. Pszichoterapeuta díjazása a törvényes egészségbiztosítási pénztárak nemzeti szövetsége szerint
  34. A Szövetségi Vegyes Bizottság útmutatója a pszichoterápia végrehajtásáról ( Pszichoterápiás iránymutatás ) [1] Letöltve: 2014. március 31.
  35. A Németországi Szövetségi Köztársaság pszichoterapeuta törvénye [2] Letöltve: 2014. március 31
  36. Christian Heinrich: Különleges szakma: Pszichiátria: Figyelem a darabmunkában . In: Die Zeit (szerk.): Die Zeit Online . Nem. 2014. június 24. ( zeit.de [letöltve: 2018. június 10.]).
  37. Karrierlehetőség -ellenőrző pszichológus. Oktatás és tudás, Nürnberg 1999, ISBN 3-8214-8244-3 .
  38. A továbbképzési szabályzat bekezdései ( Memento , 2013. október 10, az Internet Archívumban ); Orvosi Szövetség Berlin
  39. Tanulmány az egészségügyi szolgáltatások kutatásáról (PDF; 357 kB)
  40. Bundestag, a petíció zárónyilatkozata
  41. Nyilatkozat a 7. orvosi orientációról ( 2012. február 1 -i emléklap az Internet Archívumban ) (PDF; 63 kB)
  42. www.bptk.de
  43. KVB: A pszichoterapeuták először adhatnak ki receptet. 2017. június 8, hozzáférve 2020. július 31 .
  44. Ön után az árvíz: BDP a pszichológiai pszichoterapeuták képzési helyzetéről
  45. psychotherapeutenwiki.de
  46. G. Stumm, E. Jandl-Jager: Pszichoterápia: képzés Ausztriában. Falter-Verlag, Bécs 2006, ISBN 978-3-85439-334-4