SARS-CoV-2 Delta változat

A Delta B.1.617.2 megerősített esetei világszerte
  • Több mint 10.000 megerősített eset
  • .05000-9999 megerősített eset
  • .01000-4999 megerősített eset
  • .00100 - 0999 megerősített esetek
  • .00010 - 0099 megerősített esetek
  • 0,0001 - 0009 megerősített esetek
  • Nincs megerősített eset / nincs adat
    • (2021. augusztus 10.)

    A Delta alias B.1.617.2 a "Coronavirus" SARS-CoV-2 változata , amely tartalmazza az összes AY alváltozatot. * Alias ​​B.1.617.2. *. Az első előfordulás esetében feljegyeztük október 2020 Indiában az állam Maharashtra , ez okozta mutációk , mint egy al-variáns a B.1.617 . A fertőzés után a COVID-19 betegséget is kiváltja, és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2021 májusának közepén aggodalomra okot adó változatnak (VOC ) minősítette .

    Obervariante B.1.617Untervariante AY.1Untervariante AY.3Untervarianten AY.*Pango-Entwicklungslinie B.1 mit Mutation D614GPango-Entwicklungslinie B
    Delta B.1.617.2 a Pango nómenklatúrában , AY alváltozatokkal * (Alias ​​B.1.617.2. *).

    Indiában a Delta variáns több mint háromszor akkora második COVID-19 hullámot okozott, mint 2020 ősze, 2021 áprilisában és májusában. 2021 júliusától a Delta volt az uralkodó változat világszerte és Európában, Németországban 2021. augusztus vége 99,3% -os részesedéssel.

    A delta variánssal fertőzöttek átlagosan több mint kétszer annyi embert fertőznek meg, mint az eredeti vírussal. A fertőzés és a vírus észlelése közötti idő átlagosan hatról négy napra csökken, és a vírus mennyisége körülbelül 1200 -szor nagyobb. A Delta variánssal fertőzött emberek körülbelül kétszer nagyobb valószínűséggel kerülnek kórházba a COVID-19 miatt, mint az Alpha esetében .

    A védőoltások az esetek legalább felében megakadályozzák a Delta variánssal történő fertőzést. A súlyos megbetegedés vagy halálozás kockázata átlagosan több mint tízszer nagyobb a be nem oltottaknál, mint a vakcinázottaknál, és az oltások védő hatása az életkorral csökken. A WHO 2021 augusztusi adatai szerint a korábbi oltóanyaggal oltottak hasonló mértékben terjesztik a vírust, mint azok, akik nem.

    Mutációk

    A B.1.617.2 delta változat első előfordulását Indiában észlelték 2020 októberében. A tüskefehérje nyolc jellemző mutációja jellemzi őket : a T19R, G142D, del157 / 158, L452R, T478K, D614G, P681R és D950N a szekvenált minták több mint 60% -ában megtalálható (lásd 1. és 2. ábra) . Különösen érdekesek az L452R, T478K, D614G és P681R (lásd 1. ábra, középső és 2. ábra, piros).

    1. ábra: Delta variáns B.1.617.2 - tüskés fehérje B.1.617.2 mutációkkal.
    Különösen érdekes: L452R, T478K, D614G és P681R (középen).
    2. ábra: A Delta B.1.617.2 tüske mutációk gyakorisága a VOC variánsokhoz képest .
    Külön érdekesség: L452R, T478K, D614G és P681R (piros). Az E484Q nem létezik Delta (kék) esetén.
    • Egy korábban közzétett, 2021. augusztusi tanulmány szerint a P681R mutáció biztosítja a Delta variáns replikációjának (szaporodásának) jelentős növekedését az Alpha változat P681H mutációjához képest.
    • Az L452R mutáció befolyásolja az antitestek általi semlegesítést.
    • A T478K mutáció az E484Q hiányával kombinálva közvetlenül korrelál a pozitív aránnyal. A T478K kifejezetten a Delta variánsban és a tüskefehérje epitópjainak ugyanazon területén fordul elő, amely szintén tartalmazza a béta variáns E484K mutációját, hajlamos a mutációk elkerülésére .
    • Az E484Q mutáció, amely a B.1.617 változatot jellemzi, és megtalálható a másik két alváltozatban: Kappa (B.1.617.1) és B.1.617.3, nem fordul elő a delta változatban (lásd 2. ábra, kék).

    tulajdonságait

    A B.1.617.2 delta változatot az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2021 májusában aggodalomra okot adó változatnak ( VOC, Variant of Concern ) minősítette az összes alváltozatával . A "B.1.617.2. *" Hosszú forma helyett a Delta alváltozatokat röviden "AY. *" Névvel illetik.

    A Delta variáns részben elkerülheti a semlegesítő monoklonális és poliklonális antitesteket, amelyek egy korábbi SARS-CoV-2 fertőzésből vagy oltásból származtak-mutatta ki a Párizsi Pasteur Intézet 2021. július elején közzétett eredménye . A Delta változat pozitív tesztjeiben a vírusterhelés 1200 -szor nagyobb volt, mint a többi, nem aggodalomra okot adó változat, egy korábban Kínából származó tanulmány szerint. A karanténban lévő fertőzött emberek esetében kimutatták, hogy a PCR-teszt hat nap helyett átlagosan négy nap után pozitív, mint a korai változatok esetében-közölte a WHO 2021 júliusának közepén.

    A The Lancet 2021 júliusának közepén megjelent publikációja szerint a Delta variáns alapszaporodási száma megközelíti a 7. Ez a szám azt jelzi, hogy a fertőzött személy hány embernek fogja továbbítani a vírust, hacsak nem tesznek védekezési intézkedéseket. A Washington Post által 2021. július végén közzétett belső CDC -prezentáció egy grafikán azt mutatja, hogy a delta -változatban szenvedő személy 5 és 9,5 között fertőzhet meg, míg a vad típus 1,5 és 3,5 között van. A delta változat transzferálhatóságát összehasonlítják a bárányhimlővel . Az Egészségügyi Világszervezet 2021 augusztusában megerősítette, hogy a vakcinázott emberek ugyanolyan fertőzőek, mint azok, akiket nem oltottak be a Delta változatban.

    A fertőzés antitestfüggő fokozása ( Antitest-dependens enhancement , ADE) potenciális biztonsági probléma az oltási stratégiákban, különösen a SARS-CoV-2 esetében. Az eredeti Wuhan / D614G törzs esetében a semlegesítő antitestek dominálnak a fertőzést fokozó ellenanyagokkal szemben a vakcinázott személyekben . A delta variánsban viszont a semlegesítő antitestek csökkent affinitást mutattak a tüskefehérje iránt, míg a fertőzést fokozó antitestek érezhetően megnövekedett affinitást mutattak . Ezért az ADE problémát jelenthet azok számára, akik az eredeti Wuhan törzs tüske szekvencia (mRNS vagy vírusvektorok) alapján kaptak oltást. Éppen ezért a második generációs vakcinák tüskefehérjéjébői készítmények, amelyek hiánya strukturálisan konzervált ADE kapcsolatos epitópok kell tekinteni , állítja egy tanulmány megjelent a Journal of Infection in augusztus 2021 .

    AY alváltozat.1

    Az AY.1 alias B.1.617.2.1 a Delta B.1.617.2 változat egyik alváltozata, és nem hivatalosan "Delta plus" vagy "Nepáli változat" néven hívják. Nagyjából megegyezik a szokásos Delta variánssal, de rendelkezik K417N mutációval is. Ez többek között a béta változatban (B.1.351) fordul elő , amely Európában nem érvényesülhetett a többi változat ellen. Jellemzője, hogy az előző oltások kevésbé hatékonyak. Az AstraZeneca -tól származó AZD1222 vakcina például jelentősen csökkent védőhatást mutat , 10,4% -os hatékonysággal 14 nappal a teljes oltás után a béta változat enyhe vagy közepes betegség lefolyása ellen. Rajesh Bhushan indiai szövetségi egészségügyi miniszter szerint az AY.1 könnyebben átvihető, mint a béta változat . A kezdeti eredmények szerint a vírus erősebben kötődik a tüdősejtek receptoraihoz, és feltehetően csökken a monoklonális antitestekre adott válasz .

    Az AY.1 változatot Indián kívül Kanadában, Németországban, Oroszországban, Nepálban, Svájcban, Lengyelországban, Japánban és az USA -ban észlelték. 2021. június végén India aggályosnak minősítette az AY.1 változatot (SARS-CoV-2 # VOC | VOC). Az indiai egészségügyi minisztérium szerint az érintett körzetek érintett államtitkárainak azt javasolták, hogy azonnali elszigetelési intézkedéseket alkalmazzanak e változat elleni küzdelemben. Európában ez az arány 2021 augusztusáig 3% alatt maradt, és a többi Delta alváltozathoz képest nyoma sem volt a végrehajtásnak.

    AY alváltozat.3

    Az AY.3 alias B.1.617.2.3 a B.1.617.2 delta variáns részvariáns. Először 2021 április közepén azonosították, hivatalosan július végén nevezték el, és 2021 augusztus közepére terjedt el az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban és Izraelben, az esetek száma még mindig viszonylag alacsony. Bár a pontos kockázatértékelés nem volt lehetséges, a tudósok szerint a rendelkezésre álló adatok további megnövekedett fertőzési kockázatot jeleznek. Asher Shalmon, az Izraeli Egészségügyi Minisztérium nemzetközi kapcsolatokért felelős vezetője 2021. augusztus közepén kijelentette: "Nagyon-nagyon virulensnek tűnik a fertőzések arányát tekintve, és úgy tűnik, hogy viszonylagos rezisztenciája alakul ki a vakcinával szemben." egy korábban publikált tanulmány, bizonyíték van arra, hogy az AY.3 még vakcinázott egyéneknél is előfordulhat fekvőbeteg orvosi-sebészeti osztály ellenőrzött környezetében. Európában a részarány 2021 augusztusáig 2% alatt maradt, és a többi Delta-alváltozat felett sem volt nyoma a végrehajtásnak.

    Egyéb alváltozatok AY. *

    Az AY.4-től AY-ig terjedő alváltozatokat * (Alias ​​B.1.617.2. *) A Delta B.1.617.2 változatból szintén 2021 augusztusa óta külön mutatnak be. Ezt elsősorban a vírus terjedésének regionális nyomon követésére használják a V70F, G142D, A222V, W258L, K417N, V1104L és V1264L tüskefehérje további mutációival. Ezek közül csak a K417N mutáció ismert a béta variáns más releváns változataiból (VOC és VOI). A delta változatban csak az AY.1 és AY.2 alváltozatokban fordul elő, amelyek 2021 szeptemberéig alig voltak relevánsak.

    Az alváltozatok eltérő biológiai hatását egyelőre nem lehetett meghatározni. Európában 2021. májustól szeptember elejéig az AY.4, AY.12, AY.9 és AY.5 alváltozatok a felső B.1.617.2 változat mellett meghatározták a Delta terjedését, AY.4, AY.9 és AY.5 erősebb növekedésével.

    A vakcinák hatása

    Egy egyszeri vakcinálás a AstraZeneca vakcinával Vaxzevria és a Biontech vakcina tozinameran bizonyult kevésbé hatékonyan megelőzi egy súlyosabb lefolyásához COVID-19, mint a alfa változat, ami még mindig túlsúlyban Európában május 2021 (B.1.1.7) . Nagy-Britannia és Észak-Írország ezért 2021 májusának közepén 12-ről 8 hétre lerövidítette az 50 év felettiek oltási időközét. A Francia Pasteur Intézet laboratóriumi elemzései szerint a Biontech / Pfizer vagy az AstraZeneca egyetlen vakcinaadagja alig érzékelhető hatást fejt ki a Delta variánssal szemben. A képződött antitestek alig tudják megkötni a Delta variáns vírusait és ártalmatlanná tenni őket. Az immunválaszról való közvetlen nyilatkozat tehát a valóságban még nem lehetséges.

    Úgy tűnik, hogy az EU-ban eddig jóváhagyott vakcinák jó védelmet nyújtanak a COVID-19 betegséggel szemben még a SARS-CoV-2 delta variánsával való fertőzések esetén is ; az immunválasz elég széles. Georg Behrens, a Hannoveri Orvostudományi Egyetem immunológusa szerint elképzelhető, hogy az oltások immunológiai nyomást gyakorolhatnak a vírusra, "akkor egy ilyen mutáció segítségével megpróbálja elkerülni ezt a nyomást". A vakcinagyártó BioNTech / Pfizer 2021 júliusában bejelentette, hogy új változatokat fognak kifejleszteni oltóanyagukból, amelyek hatékonyabbak lehetnek a Delta -változat ellen.

    A védőoltások az esetek legalább felében megakadályozzák a tünetmentes és tüneti fertőzéseket, még a Delta variánssal is. A CDC 2021. júliusi adatai szerint a vakbeteg embereknél több mint tízszer nagyobb a súlyos megbetegedés vagy halálozás kockázata, mint azoknál, akiket oltottak. A 2021 augusztusában Izraelből, a legtöbb embert elsőként oltó államból származó adatok azt mutatták, hogy még az 50 éves és idősebbek is legalább ötször kisebb kockázatot jelentenek a vakcinázottak súlyos megbetegedésére, mint azok, akik nem.

    A Delta vírusváltozat megvalósításával az oltott emberek ugyanolyan fertőzőek, mint a nem oltottak - állítja az Egészségügyi Világszervezet 2021 augusztusában.

    terjesztés

    Németország

    Delta változat Németországban -% -os részesedés (AY. Alváltozatokkal *)

    2021. június elejétől, a pozitív tesztek után, két csoportot kellett egy karairanténba helyezni egy waiblingeni napköziben ; 2021 júniusának közepén 150 gyermek és 45 alkalmazott volt. Németországban 2021 májusának első hetében a delta változat részesedése minden változatban 1,7%volt, egy hónappal később 10%, június közepén 43%, a hónap végén 72%és 2021 júliusában 91,4%volt.

    2021. augusztus végén a Delta változat 99,3%-os részesedéssel rendelkezett, beleértve az AY.4, AY.12, AY.9 és más fő alváltozatokat .

    AY alváltozat.3

    Németországban a Robert Koch Intézet 2021 júniusától a Delta alváltozat AY.3 ingadozó növekedését jelentette augusztus közepére 3,4 százalékra. A 2021. augusztus végi heti jelentéstől kezdve az AY.3 már nem jelenik meg külön, hanem hozzárendeli a felsőbb delta vonalhoz, „mivel az ellenkező bizonyításáig fel kell tételezni, hogy az alvonalak ugyanolyan aggasztóak tulajdonságok, mint változatok, amelyekből származnak. "

    Nagy-Britannia

    Később ő volt felelős az új fertőzésekért Közép -Anglia több városában, például a nyugat -londoni Hounslow kerületben és a skót Glasgow városában . A közép -angliai Bolton kisvárosban a Delta -változat okozta az új fertőzések többségét. Június közepén Matt Hancock egészségügyi miniszter bejelentette, hogy a Delta-változat okozta az új fertőzések 91 százalékát.

    Kutatási státusz 2021 júniusában és júliusában

    Az angol egészségügyi hatóság, a Public Health England (PHE) 2021. június elején szerzett tudása szerint a delta -változat súlyosabb Covid 19 -betegségekhez vezethet, mint a Nagy -Britanniában eredetileg felfedezett alfa -változat (B.1.1.7). Egyes régiókban már megnőtt a kórházi szállítások száma. Egyértelmű jelek vannak arra vonatkozóan, hogy a Delta variáns sokkal fertőzőbb, mint az Alpha változat. Elemzéseik alapján a brit egészségügyi hatóság nagy valószínűséggel „lényegesen megnövekedett növekedési ütemet ” feltételezett .

    Míg a köhögés, a láz, a szaglás vagy az íz elvesztése voltak a leggyakoribb tünetei a kezdődő COVID-19 betegségnek, a láz még mindig része ennek, de a szaglás és az íz elvesztése már kevésbé gyakori, ami korábban a korona-betegségre volt jellemző . A Delta változat olyan tüneteket is tapasztalhat, mint a fejfájás, orrfolyás vagy torokfájás. Ezek a tünetek leggyakrabban azoknál az alanyoknál fordultak elő, akiket okostelefonos alkalmazással figyeltek a „Zoe Covid Symptom Study” keretében a King's College Londonban . Június közepén több mint 4,5 millió felhasználó vett részt ezen. A 2021. május eleje óta gyűjtött adatok elemzése azt mutatta, hogy az alkalmazáshasználók leggyakoribb tünetei már nem ugyanazok, mint korábban. "A Covid most másképp viselkedik, inkább súlyos megfázáshoz hasonlóan" - mondta összegezve a tanulmány vezetője, Timothy Spector. Megkért mindenkit, aki úgy vélte, hogy COVID-19-es , korona tesztet végezzen .

    Egyesült Államok

    A Delta volt az uralkodó változat az USA-ban 2021 júliusában, az új fertőzések száma naponta ötszörösére nőtt, és 2021 február közepe óta először több mint 100 000 új fertőzést regisztráltak egy nap alatt. Francis Collins , a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) kutatóügynökség vezetője figyelmeztetett a nyári vakáció után terjedő vírusra, ha oltatlan gyermekek milliói nem kötelesek maszkot viselni az iskolában.

    AY alváltozat.3

    Missouri és Mississippi államokban az AY.3 mutáció aránya a fertőzésekben 43 és 45 százalék volt 2021. augusztus közepén a CDC szerint, és körülbelül 9 százalék az Egyesült Államokban.

    Lockdown ellenőrzés Jaipur

    India

    A Delta változatot Indiában észlelték a heves fertőzéshullám során, 2021 áprilisában és májusában. Május közepén Indiában a Delta volt a COVID-19 járvány uralkodó változata. A tudósok (köztük a Nemzeti Indiai Betegségmegelőzési Központ Angol Nemzeti Betegségvédelmi Központ ) Új -Delhiben májusban megállapították, hogy a Delta -változat 50 százalékos átadhatósága magasabb, mint az alfa -változatban. A vakcinák hatásának csökkenésére utaló jelek mutatkoztak, ezt a különböző keretfeltételek alapján nem lehetett biztosan megerősíteni.

    Más államok

    Nagy -Britanniához hasonlóan Dániát is azon nemzetek közé sorolják, amelyek az új COVID -fertőzések magas arányát vizsgálják annak megállapítására, hogy melyik COVID -változat okozta a fertőzést.

    2021 júniusának közepén a portugál kormány úgy döntött, hogy a következő hétvégére lezárja a fővárost, Lisszabont . Lisszabonban viszonylag erősen terjed a koronavírus delta változata - mondta Mariana Vieira da Silva elnöki miniszter. A 24 órán belüli 928 új fertőzéssel Lisszabonban regisztrálták a legmagasabb értéket 2021. február közepe óta, a Portugáliában regisztrált esetek körülbelül 75% -át.

    Az orosz fővárosban, Moszkvában rekordszámú új fertőzést regisztráltak 2021 júniusának közepén. Szergej Szobjanin polgármester elmondta, hogy a Covid -betegségek közel 90% -a a Deltának tulajdonítható. A drámai helyzet miatt számos orosz régió kötelező védőoltást vezetett be számos szakmai csoport alkalmazottai számára.

    A Delta részesedése Európában

    2021 júniusa és augusztusa között a delta variáns szinte teljesen meghonosodott Európában.

    A delta változat arányának megoszlása ​​a kiválasztott európai országokban - arányok% -ban (AY. Alváltozatokkal).
    A Delta változat részesedése 2021. augusztus 23 -án
    (két hét átlagában)
    Ország A delta variáns részesedése
    NémetországNémetország Németország 99,5%
    Egyesült KirályságEgyesült Királyság Nagy-Britannia 100%
    LengyelországLengyelország Lengyelország 100%
    Cseh KöztársaságCseh Köztársaság Cseh Köztársaság 100%
    DániaDánia Dánia 99,7%
    HollandiaHollandia Hollandia 99,5%
    BelgiumBelgium Belgium 99,4%
    OlaszországOlaszország Olaszország 99,3%
    SvájcSvájc Svájc 99,3%
    AusztriaAusztria Ausztria 98,6% (augusztus 9.)
    SpanyolországSpanyolország Spanyolország 98,5%
    FranciaországFranciaország Franciaország 94,0%

    Film

    • Hogyan támadják meg a vírusok a testünket-védekező küzdelem a sejtben , Mike Davies, Wide-Eyed Entertainment a BBC-nek, dokumentáció, 2012, 46 perc, német . Németül a „rostok” „tüskefehérjék”. Angol eredeti: Battlefield Cell az Internet Movie Database -ban (angolul )

    web Linkek

    Portál: COVID-19-  A Wikipedia tartalmának áttekintése a COVID-19 témában
    Commons : SARS-CoV-2-  képek, videók és hangfájlok gyűjteménye

    Egyéni bizonyíték

    1. ↑ a b c d e WHO : COVID-19 heti járványügyi frissítése Edition 42, megjelent 1, 2021. júniusi (PDF) who.int június 1., 2021 o. 5 , hozzáférhető a szeptember 5, 2021 (angolul): „WHO címke […] Delta B.1.617.2 […] A legkorábbi dokumentált minták […] India, 2020. október […] VOI: 2021. április 4., VOC: 2021. május 11. "
    2. ↑ Mlcochova, P. et al. a természetben : SARS-CoV-2 B.1.617.2 Delta variáns replikáció és immunerősítés. (pdf) nature.com, 2021. szeptember 6., hozzáférés 2021. szeptember 7 -én (angolul): „A B.1.617.2 (Delta) változatot először Maharashtra államban azonosították 2020 végén, és elterjedtek Indiában, megelőzve a versenyt -meglévő vonal, beleértve a B.1.617.1 (Kappa) és a B.1.1.7 (Alfa) törzseket. In vitro a B.1.617.2 hatszor kevésbé érzékeny a felépült egyedek szérum semlegesítő antitesteire, és 8-szor kevésbé érzékeny a vakcina által kiváltott antitestekre, mint a vad típusú (WT) Wuhan-1 hordozó D614G. [...] Továbbá azt tapasztaltuk, hogy B.1.617.2 magasabb volt replikáció és tüske által közvetített belépési képest B.1.617.1, potenciálisan magyarázó B.1.617.2 dominanciáját. „ Doi : 10.1038 / s41586-021-03944-y
    3. ↑ Jeromie Wesley Vivian Thangaraj és mtsai. in Journal of Infection : A delta variáns túlsúlya a COVID-19 vakcinázott és vakcinázatlan személyek között, India, 2021. május. (pdf) journalofinfection.com, 2021. augusztus 5., hozzáférés 2021. szeptember 7-én : „India súlyos secod hullámot élt át 2021 áprilisában és májusában a SARS-CoV-2 fertőzések száma. […] A második indiai hullám során a Delta B.1.617.2 változat jelent meg a B1617.1-et is tartalmazó változatok között. , B.617.3 és B.1.1.7. [...] A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a B.1.617.2 előfordulási gyakorisága nem különbözött a vakcinázott és a nem oltott csoportok között. " Doi : 10.1016 / j.jinf.2021.08.006
    4. ↑ WHO : A WHO főigazgatójának megnyitó beszéde az IHR sürgősségi bizottságának 8. ülésén a COVID-19-ről-2021. július 14-én. Who.int, 2021. július 14, hozzáférés 2021. szeptember 6-án (angolul): „A Delta variáns több mint 111 országban, és arra számítunk, hogy hamarosan ez lesz a világon uralkodó COVID-19 törzs, ha még nem. A Delta változat az egyik fő hajtóereje a jelenlegi átviteli növekedésnek, amelyet a fokozott társadalmi keveredés és mobilitás, valamint a bizonyított népegészségügyi és szociális intézkedések következetlen alkalmazása táplál. Ugyanakkor továbbra is megdöbbentő különbségeket látunk a vakcinák globális elosztásában, és egyenlőtlen hozzáférést biztosítunk az életmentő eszközökhöz. "
    5. ↑ a b Világunk az adatokban : A delta variánsnak számító SARS-CoV-2 szekvenciák aránya. In: COVID-19 Data Explorer. ourworldindata.org, 2021. augusztus 23., hozzáférés 2021. augusztus 31 -én (a Delta -variáns részesedése az elmúlt két hét összes elemzett szekvenciájából/ GISAID/ https://covariants.org/ ).
    6. ↑ a b c Az RKI heti helyzetjelentése a 2019-es koronavírus-betegségről (COVID-19) 2021. augusztus 26. In: heti jelentések a COVID-19-ről. rki.de, 2021. augusztus 26., 25. o. , hozzáférés 2021. augusztus 27 -én .
    7. ↑ a b Talha Khan Burki: A COVID-19 korlátozások feloldása az Egyesült Királyságban és a Delta változatban. In: A Lancet. 2021. július 12., doi: 10.1016 / S2213-2600 (21) 00328-3 ( online ). Idézet: „Az eredeti SARS-CoV-2 törzs reproduktív száma (R0) nagyjából 2,5. Az Egyesült Királyságban korábban domináns alfa -variáns (B.1.1.7) körülbelül 60% -kal fertőzőbb, mint a szülői vírus. A Delta változat nagyjából 60% -kal átvihetőbb, mint az Alpha változat, ami közel 7 -es R0 -t jelent. "
    8. ↑ a b heti járványügyi frissítés COVID-19 - július 20 2021 who.int, július 20, 2021 , 6. o. , Elérhető a 6 augusztus 2021 : „Egy nemrégiben készült tanulmány Kínából járvány során a Delta variáns vizsgált a karanténba helyezett populáció kitettségétől az első pozitív PCR-eredményig eltelt időintervallum, és megállapította, hogy az intervallum rövidebb lehet a Delta variáns esetében a nem-VOC-khoz képest [4 (IQR 3,00-5,00) nap a 6-hoz képest (IQR 5,00 8.00) nap]. Ezenkívül a Delta-fertőzés első pozitív tesztjének vírusterhelése több mint 1200-szor nagyobb volt, mint a nem-VOC-oké, ami arra utal, hogy ez a VOC gyorsabban képes replikálódni és fertőzőbb lehet a fertőzés korai szakaszában. "
    9. ↑ Katherine A Twohig et al.: Kórházi felvételi és sürgősségi ellátási kockázat a SARS-CoV-2 delta esetében (B.1.617.2) összehasonlítva az alfa (B.1.1.7) aggodalomra okot adó változatokkal: kohorszvizsgálat. (pdf) In: The Lancet, Infectious Diseases. thelancet.com, 2021. augusztus 27., hozzáférve 2021. szeptember 4 -én . doi : 10.1016 / S1473-3099 (21) 00475-8
    10. ↑ a b Heather Scobie, CDC : VE fertőzés és kórházi kezelés ellen július vs. január - május. (pdf) In: Frissítés a feltörekvő SARS-CoV-2 változatokról és a COVID-19 vakcinákról. cdc.gov/coronavirus, 2021. augusztus 13., 19. o. , hozzáférve 2021. augusztus 28 -án .
    11. ↑ a b c Meredith McMorrow, belső CDC -dokumentum: Eredeti CDC -dokumentum : A vakcina áttörése és a vakcina hatékonysága körüli kommunikáció javítása. (PDF) Olvassa el: Belső CDC dokumentum az áttörő fertőzésekről. In: Washington Post, 2021. július 30., hitelesítette a CDC (Reuters). 2021. július 29., 15., 22. o. , Hozzáférve 2021. szeptember 6 -án (angolul).
    12. ↑ a b Jeffrey Morris: Izraeli adatok: Hogyan lehet erős a hatékonyság a súlyos betegséggel szemben, ha a kórházba szállítottak 60% -a vakcinázott? covid-datascience.com, 2021. augusztus 17., hozzáférve 2021. augusztus 26-án .
    13. ↑ a b c WHO : Heti járványügyi frissítés a COVID -19 -ről - 2021. augusztus 24. (54. kiadás). In: Publikációk / Áttekintés. who.int, 2021. augusztus 24., 6. o. , hozzáférve 2021. augusztus 29 -én (angolul). ( PDF ) „2. táblázat: Az aggodalomra okot adó változatok fenotípusos hatásainak összefoglalása, Delta: […] Transzmisszió: Megnövekedett fertőzőképesség és másodlagos támadási arány, Hasonló fertőzőképesség a vakcinázott és nem oltott személyek között.” ( F. Campbell et al., 2021 ; DOI: 10.1101 / 2021.07.31.21261387 , DOI: 10.1101 / 2021.07.07.21260122 , DOI: 10.15585 / mmwr.mm7031e2 )
    14. ↑ WHO : COVID-19 Weekly Epidemiological Update Edition 39. (pdf) A WHO által a nemzeti hatóságoktól kapott adatok 2021. május 9-én. Who.int, 2021. május 9, 4. o. , Hozzáférés 2021. szeptember 5-én ( Angol): "B.1.617.2 […] A törzsvonalat meghatározó tüske-mutációk száma * […] 8 […] Jellemző tüske-mutációk * […] T19R, G142D, del157 / 158, L452R, T478K, D614G, P681R, D950N […] * A szekvenciák> 60% -ában talált mutációk […] A B.1.617 receptorhoz kötődő domén (RBD) mutációinak (L452R és E484Q, valamint a furin hasítási helyén található P681R) szerkezeti elemzése arra utal, hogy ezekben a változatokban mutációk vannak fokozott ACE2-kötődést és az S1-S2 hasítási sebességet eredményezhet, ami jobb transzmisszióhoz vezethet, és esetleg képes elkerülni egyes monoklonális antitestek kötődését és semlegesítését. "
    15. ↑ ECDC : A SARS-CoV-2 változatai 2021. szeptember 6-án. In: COVID-19 / A helyzet frissítései a COVID-19-ről / Aggodalomra okot adó változatok. ecdc.europa.eu, 2021. szeptember 6., hozzáférés 2021. szeptember 6 -án (angolul): "Érdekes tüskemutációk : nem tartalmazza az összes tüskefehérje -aminosav -változást - ez nem teljes hivatkozás a variánsok hozzárendeléséhez. Ez magában foglalja a 319-541 (receptorkötő domén) és a 613-705 (a S1 / S2 elágazás S1 része és egy kis szakasz az S2 oldalon) tüskefehérje-maradványok módosítását, valamint a variánsra jellemző további szokatlan változásokat. […] Delta B.1.617.2 […] Érdekes tüskemutációk […] L452R, T478K, D614G, P681R "
    16. ↑ Tzou, PL et al., Stanford University : SARS-CoV-2 Variants. Változatok genom néző. In: Coronavirus Antiviral Research Database (CoV-RDB), Resistance Database. stanford.edu, 2021. szeptember 7., hozzáférve 2021. szeptember 9. (angol, B.1.617.2, Outbreak.info B.1.617.2 Lineage Report). doi : 10.3390 / v12091006
    17. ^ Származás -összehasonlítás. Alaa Abdel Latif és mtsai. és a Vírusos Rendszerek Biológiai Központja: SARS-CoV-2 (hCoV-19) Mutation Reports-Lineage Comparison-Mutation prevalencia a nemzetségek között. In: kitörés.info. Letöltve: 2021. szeptember 8 .
    18. ↑ Yixuan J. Hou et al. in Science : A SARS-CoV-2 D614G variáns ex vivo hatékony replikációt és in vivo transzmissziót mutat. science.org, 2020. december 18., hozzáférés 2021. szeptember 6-án (angol, 370. évfolyam, 6523. szám, 1464-1468. o.): „The spike aspartic acid-614 to glicine (D614G) substitution […] Ezt a helyettesítést tartalmazó SARS-CoV-2 variáns. A változat hatékonyabb fertőzést, replikációt és versenyképességet mutat az elsődleges emberi légúti hámsejtekben […] Az adatok azt mutatják, hogy a D614G szubsztitúció fokozza a SARS-CoV-2 fertőzőképességet, a versenyképességet és az átvitelt az elsődleges emberi sejtekben és állatmodellekben. " Doi : 10.1126 / science.abe8499
    19. ↑ Theo Dingermann: A P681R mutáció javítja a delta variáns alkalmasságát. In: Orvostudomány / Koronavírus. pharmische-zeitung.de, 2021. augusztus 16., megtekintve 2021. szeptember 6-án : „A P681R mutáció nagyon közel van a furin hasítási helyhez, amely elválasztja a Spike 1 (S1) és S2 alegységeket. […] A Delta-P681R mutáció annyira növeli az S1 és S2 tüskefehérje hasításának hatékonyságát, hogy a vírus sokkal jobban meg tudja fertőzni a sejtet. […] Míg a delta változatban a prolint argininné (P681R) alakítják át a vad típusú vírussal összehasonlítva, addig az alfa variánsban a prolint ugyanazon a ponton (P681H) hisztidinné alakítják át. Az alfa variáns is fittebb, mint az eredeti vad típusú vírus. Azonban a P681H mutáció fordul az alfa verzió közel sem olyan replikációt fokozó, mint a P681R mutáció a Delta változatok. " S. A. doi : 10.1101 / 2021.08.12.456173
    20. ↑ Delphine Planas et al. a természetben : A SARS-CoV-2 variáns Delta csökkent érzékenysége az antitestek semlegesítésére. (pdf) nature.com, Július 8, 2021-ben elérhető a szeptember 8, 2021 (angol, Vol 596, Pages 276-280): „Például az L452R mutáció található a Delta variáns rontja semlegesítés antitestek [...] Bamlanivimab elvesztette vírusellenes aktivitását a Delta variánssal szemben, összhangban a korábbi eredményekkel, amelyek azt mutatták, hogy az L452R egy menekülési mutáció ennek az ellenanyagnak " doi : 10.1038 / s41586-021-03777-9
    21. ↑ Vipul Kumar és mtsai. in International Journal of Molecular Sciences: Lehetséges kapcsolat a SARS-CoV-2 alfa-, kappa- és delta-variánsai magasabb transzmissziója, valamint a tüskefehérje és a hACE2-affinitás fokozott szerkezeti stabilitása között. (pdf) In: Folyóirat, IJMS, Volume 22, Issue 17. mdpi.com, augusztus 24, 2021 , 3. o. , elérhető a szeptember 8, 2021 : „A veszteség E484Q mutáció és nyereséget T478K a B.1.617 .2 a nemzetség közvetlenül korrelál a pozitivitási ráta növekedésével " doi : 10.3390 / ijms22179131
    22. ↑ a b c Delphine Planas et al. a természetben : A SARS-CoV-2 variáns Delta csökkent érzékenysége az antitestek semlegesítésére. (PDF) nature.com, Július 8, 2021 hozzáférhető a 6 szeptember 2021 (angol, Vol 596, Pages 276-280): „A Delta variant rezisztens volt semlegesítés néhány anti-NTD és anti-RBD monoklonális antitestek [ ...] és ezek az ellenanyagok károsodott kötődést mutattak a tüskefehérjéhez. A lábadozó egyedektől gyűjtött szérumok […] négyszer kevésbé voltak hatékonyak a Delta -variánssal szemben, mint azok az alfa -egyedek […], akik […] Pfizer -t vagy az AstraZeneca vakcinát kaptak […] A vakcina két adagjának beadása semlegesítő választ eredményezett Az egyének 95% -a, a titer háromszor -ötször alacsonyabb a Delta variánssal szemben, mint az Alpha variánssal szemben. Így a Delta variáns elterjedése az antitestek elől való meneküléssel függ össze […] Az, hogy az E484Q hiánya, a T478K jelenléte vagy más változások a tüskefehérjében vagy máshol elősegítik -e a vírus replikációját és az átvitelt, továbbra sem ismert. [...] A T478K mutáció az RBD -ben egyedülálló a Delta -változatban, és az „1. ​​osztályba” sorolt, hatásos semlegesítő monoklonális antitestek epitóprégiójába tartozik. Ez a mutáció közel áll az E484K mutációhoz, amely megkönnyíti az antitestek menekülését. " Doi : 10.1038 / s41586-021-03777-9
    23. ^ Származás -összehasonlítás. Alaa Abdel Latif és mtsai. és a Vírusos Rendszerek Biológiai Központja: SARS-CoV-2 (hCoV-19) Mutation Reports-A mutációk prevalenciája a nemzetségek között. In: kitörés.info. Letöltve: 2021. szeptember 8. (angol, B.1.617, Kappa (B.1.617.1), Delta (B.1.617.2), B.1.617.3).
    24. ↑ Sarah Cherian et al. mikroorganizmusokban: SARS-CoV-2 Spike Mutations, L452R, T478K, E484Q és P681R, a COVID-19 második hullámában, Maharashtra, India. (pdf) In: Folyóirat, mikroorganizmusok, 9. kötet, Issue 7. mdpi.com, július 9, 2021, 3. o. , elérhető szeptember 8-án, 2021 (angol, mikroorganizmusok 2021, 9, 1542): „A mutációk L452R és Az E484Q az RBD -n belül a B.1.617.1 és a B.1.617.3, míg az L452R és a T478K a B.1.617.2 " doi : 10.3390 / mikroorganizmusok9071542
    25. ↑ WHO : SARS-CoV-2 változatok követése; itt: Az aggodalmak változatai (VOC). In: Tevékenységek. who.int, 2021. augusztus 25., hozzáférve 2021. augusztus 28 -ig .
    26. ↑ Amerikai egészségügyi hatóságok: A Delta variáns ugyanolyan fertőző, mint a bárányhimlő - az oltás ellenére. Deutsches Ärzteblatt , 2021. július 30., hozzáférés 2021. augusztus 2 -án.
    27. ↑ Yasmeen Abutaleb, Carolyn Y. Johnson, Joel Achenbach: „A háború megváltozott”: A belső CDC -dokumentum új üzeneteket sürget, figyelmeztet a delta -fertőzésekre, amelyek valószínűleg súlyosabbak. Washington Post, 2021. július 29., hozzáférve 2021. augusztus 2 -án.
    28. ↑ Paul Ehrlich Intézet : Mik azok a fertőzést erősítő antitestek (ADE) és jelentenek-e problémát? In: pei.de. 2020. július 30, hozzáférve 2021. augusztus 23 -án .
    29. ↑ Nouara Yahi, Henri Chahinian, Jacques Fantini: A fertőzést fokozó SARS-CoV-2 elleni antitestek felismerik az eredeti Wuhan / D614G törzset és a Delta változatokat is. Lehetséges a tömeges oltás kockázata? In: Journal of Infection , 2021. augusztus 9., doi: 10.1016 / j.jinf.2021.08.010 , PDF .
    30. ↑ Shabir A. Madhi és munkatársai: A ChAdOx1 nCoV-19 Covid-19 vakcina hatékonysága a B.1.351 variánssal szemben . In: New England Journal of Medicine . szalag 384 , nem. 20 , 2021, ISSN  0028-4793 , p. 1885–1898 , doi : 10.1056 / NEJMoa2102214 , PMID 33725432 (angol).
    31. ↑ Jan Lucas Frenger: A "Delta Plus" változat aggasztónak minősül - nagyobb a fertőzésveszély. In: Tudás / Korona helyzet Indiában. fr.de, hozzáférés 2021. június 23 -án .
    32. ↑ A szakértők további szekvenálást követelnek az új „Delta plus” változat azonosítása után. In: independent.co.uk. 2021. június 15., hozzáférve 2021. június 22 -én .
    33. ↑ Corona Mutation - "Aggasztó": Megjelent a "Delta plus" új változata. In: oe24.at. 2021. június 22., hozzáférve 2021. június 22 -én .
    34. ↑ a b c Hadfield és mtsai Bioinformatics, Nextstrain : Genomic epidemiology of novel coronavirus - Europe -focus subsampling . Frekvenciák (PANGO Lineage színezett). nextstrain.org, 2021. szeptember 3., hozzáférve 2021. szeptember 6 -án (angolul, Filter Emerging Lineage on B.1.617.2 (Delta)).
    35. ↑ Vonal AY.3. cov-lineages.org, hozzáférve 2021. augusztus 25-én .
    36. ↑ Zach Hensel: B.1.617.2 alvonal ORF1a-val: I3731V # 121. In: cov-lineages / pango-designation. 2021. június 29., hozzáférve 2021. augusztus 25 -ig .
    37. ↑ a b Delta mutáció AY.3 aggasztja a tudósokat. In: Tudomány / Koronavírus. spiegel.de, 2021. augusztus 20., hozzáférés 2021. augusztus 21 -én .
    38. ↑ Katherine Linsenmeyer és mtsai .: A Delta Variant AY.3 Cryptic Transmission a SARS-CoV-2 alcsoportja a teljesen oltott betegek között fekvőbeteg osztályon . Szerk .: medrxiv.org. 2021. augusztus 10., p. 5 , doi : 10.1101 / 2021.08.05.21261562 (angolul, medrxiv.org [PDF; hozzáférés 2021. augusztus 25 -én]).
    39. ^ Új AY törzsek. In: Új nemzetségek. pango.network, 2021. augusztus 13., hozzáférés 2021. szeptember 4 -én (angolul): „megjelölésük nem jelent semmilyen funkcionális biológiai különbséget a B.1.617.2. […] Az AY sorok a B.1.617.2 bontását kisebb kapcsolódó klaszterekre bontják, amelyek külön nyomon követhetők. Mindezek a klaszterek általában jelentős járványügyi eseményhez kapcsolódnak (például egy új országba való bejutás a továbbiakban), és lehetővé teszik a kutatók számára, hogy finomabb képet alkossanak arról, hogyan terjed a Delta-változat országosan és világszerte. "
    40. ↑ B.1.617.2. cov-lineages.org, hozzáférhető 2021. szeptember 4-én (angol nyelven, beleértve az összes AY. alváltozatot * és azok regionális megoszlását).
    41. ↑ a b Új AY törzsek és az AY.4-AY.12 frissítése. In: Új nemzetségek. pango.network, 2021. augusztus 27., hozzáférés 2021. szeptember 8 -án (angolul, lásd a jelenleg kijelölt AY -törzsek táblázatát, uralkodó földrajzi elhelyezkedésüket és a hozzájuk tartozó mutációt (-okat).): "új vonalokat tartalmaz AY.13 -AY.25 és a korábban kijelölt AY.4-AY.12 vonal frissítése. […] Nem jelent semmilyen funkcionális biológiai különbséget a B.1.617.2-től, és a B.1.617.2-hez hasonlóan ezek is megfelelnek a WHO által meghatározott Delta-variáns […] táblázatnak, amely a cikk alján látható. minden AY vonalhoz kapcsolódnak. […] Ez azt jelenti, hogy számos, korábban B.1.617.2 jelzésű vírusgenomot most az egyik AY -vonalhoz rendelnek […] Várjuk, hogy további AY -vonalak fognak követni. "
    42. ↑ a b Származás -összehasonlítás. Alaa Abdel Latif és mtsai. és a Vírusos Rendszerek Biológiai Központja: SARS-CoV-2 (hCoV-19) Mutation Reports-A mutációk prevalenciája a nemzetségek között. In: kitörés.info. Letöltve: 2021. szeptember 8. (angol, B.1.617.2 és minden AY. *).
    43. ↑ Hadfield és mtsai Bioinformatics, Nextstrain : Genomic epidemiology of novel coronavirus - Global subsampling . Frekvenciák (PANGO Lineage színezett). nextstrain.org, 2021. szeptember 8., elérhető 2021. szeptember 8 -án (angolul, Filter Emerging Lineage on B.1.617.2 (Delta)).
    44. ↑ a b Milan Sharma: B.1.617.2 Indiában domináns változattá válik, megtalálja a genomszekvenálást. In: Hírek / India. indiatoday.in, 2021. május 24., hozzáférés 2021. május 24 -én (angolul).
    45. ↑ 50 év felettiek, hogy 8 hét után megkapják a második ütést, mivel a riasztás növekszik az indiai Covid-változat felett. In: independent.co.uk. 2021. május 14., megtekintve: 2021. május 24 .
    46. ↑ Kathrin Wesolowski: Tényellenőrzés: A vakcinák okozták a Delta -változatot? In: Tudás és környezet / Koronavírus. dw.com, 2021. július 10, hozzáférve 2021. szeptember 5 -én .
    47. ↑ A Reuters hivatkozott vs. A Washington Post megerősítette a CDC belső dokumentumát: "A háború megváltozott" - mondja a CDC, és új választ kér a Delta variánsra. In: CDC dokumentum: A vakcina áttörése és a vakcina hatékonysága körüli kommunikáció javítása. 2021. július 30., hozzáférve 2021. július 31 -ig .
    48. ↑ ECDC : Adatok a SARS-CoV-2 variánsokhoz az EU / EGT-ben. In: COVID-19 / Helyzetfrissítések a COVID-19-ről / COVID-19 adatkészletek letöltése. ecdc.europa.eu, 2021. szeptember 2., hozzáférés 2021. szeptember 2 -án (angolul, frissíthető: ország = Németország, forrás = GISAID, változat = B.1.617.2, - naptári hetet használ: év_hét = 18-33 -> dátumok: százalék_variáns).
    49. ↑ swr.de: Delta variáns BW -ben , hozzáférés 2021. június 16 -án.
    50. ↑ ECDC : Adatok a SARS-CoV-2 variánsokhoz az EU / EGT-ben. In: COVID-19 / Helyzetfrissítések a COVID-19-ről / COVID-19 adatkészletek letöltése. ecdc.europa.eu, 2021. szeptember 2., hozzáférés 2021. szeptember 2 -án (angol, értékelés: country = Germany, source = GISAID, variant = B.1.617.2, year_week (naptári hét) = 18,22,24, 26, 28 -> adatok: százalék_variáns).
    51. ↑ Helykövető - Németország mutációs jelentése. outbreak.info, hozzáférés: 2021. szeptember 3 .
    52. ↑ Az egyes tüske-mutációk gyakorisága Pango változatonként: SARS-CoV-2 (hCoV-19) Mutációs jelentések-Lineage Comparison. In: kitörés.info. Letöltve: 2021. szeptember 3 .
    53. ↑ Az RKI heti helyzetjelentése a 2019-es koronavírus-betegségről (COVID-19) 2021. augusztus 12–19. In: heti jelentések a COVID-19-ről. rki.de, 2021. augusztus 20., 21., 23. o. (augusztus 19.) , hozzáférés 2021. augusztus 25 -én .
    54. ↑ Lásd még : www.bolton.gov.uk/coronavirus
    55. ^ Katie Wright: A Delta variáns az új brit esetek 91% -át teszi ki. Itt: bbc.com . 2021. június 10, hozzáférve 2021. július 7 -én.
    56. ↑ Cikk a King's College London " Zoe Covid Symptom Study " -járól , en.wikipedia.org
    57. ↑ A koronafertőzést nehezebb felismerni: A Delta változatban valószínűleg hiányzik egy bizonyos tünet. In: tagesspiegel.de . 2021. június 16., hozzáférés 2021. június 23 -án ("A köhögés, a láz, a szaglás vagy az íz elvesztése a leggyakoribb tünetek a koronafertőzés után. Ez más a Delta variánssal." → Forrás: uo.).
    58. ↑ CDC.gov 2021. augusztus 6 -án: Delta Variant: What We Know About the Science (angol).
    59. ↑ Az amerikai egészségügyi tisztviselők „kudarcra” figyelmeztetnek az új fertőzési csúcs után. In: Koronajárvány. faz.net, 2021. augusztus 9., hozzáférés: 2021. szeptember 5 .
    60. ↑ AY.3. In: Lineage / Mutation Tracker. outbreak.info, 2021. augusztus 25., hozzáférve 2021. augusztus 28 -án .
    61. ↑ Koronavírus: Valószínűleg nagyobb patogenitás a delta változatban. In: Gyógyszerészeti újság . 2021. június 5, 2021. június 8 -án hozzáférve („A koronavírus delta -változata (B.1.617.2) valószínűleg nemcsak sokkal fertőzőbb, de patogénabb is, mint más változatok, és több kórházi kezeléshez vezet. az angol egészségügyi hatóságok által nyilvánvalóan a változat részben fertőzött személyeket is megfertőzhet. ”→ Forrás: uo.).
    62. ↑ a b Ewen Callaway: Delta koronavírus -változat: a tudósok felkészülnek az ütközésre . In: Természet . Nem. 595. , 2021. július 1., p. 17 -én f ., doi : 10.1038 / d41586-021-01696-3 (angol, nature.com [PDF; hozzáférés 2021. szeptember 4-én]).
    63. ↑ Lisszabont lezárták: a Delta variáns gyorsan terjed. stern.de, 2021. június 18., hozzáférés 2021. június 18 -án .
    64. ↑ A koronamutáns előrehaladása - A Delta -változat a negyedik hullámhoz vezet? In: zdf.de. 2021. június 20, hozzáférve 2021. július 11 -én .
    65. ↑ ECDC : Adatok a SARS-CoV-2 variánsokhoz az EU / EGT-ben. In: COVID-19 / Helyzetfrissítések a COVID-19-ről / COVID-19 adatkészletek letöltése. ecdc.europa.eu, 2021. szeptember 2., hozzáférés 2021. szeptember 2 -án (angolul, frissíthető: variant = B.1.617.2, forrás = TESSy, naptári hét: year_week = 15 to 33, country = shown -> data: százalék_variáns).